面部充填物已成为求美者的首选

By Lisette Hilton

    美国美容整形外科学会的最新统计数据表明，2003 年美国手术和非手术美容的病人增加了20% ，非手术治疗增加的尤其显著。充填物注射的治疗方式．包括肉毒素和其他可注射性材料．出现在非手术治疗的前 5 位。

    根据前几年美国美容整形外科学会的资料．充填物及其他非手术治疗经历了 2001-2002 年 23 % 的下降后有了提高。作为外科和非手术治疗的最常用的材料，对肉毒素的使用从 2002 年以来增加了 37 ％。非手术治疗的第 5 位是胶原注射物，包括人来源的胶原（占胶原注射物的 29 % ) ，排在透明质酸和羟磷灰石后。在整个非手术治疗中．胶原注射排在激光脱毛、微晶磨削、化学剥脱后。

    当统计数据根据性别分开后．肉毒素和胶原分别列在非手术治疗第一和第五位。肉毒素治疗在 35 岁以上年龄的人群众仍然是第一位。

统计结果真实反映了实际趋势

    作为纽约城的一名整形外科医生，Lawrence Reed 博士认为在 20 世纪 70年代的居民从未考虑过使用非手术手术疗法。他说：“每年选择非手术治疗的人数都在增加。事实上，非手术治疗非常重要，但是并没有完全被接受。”

    另一位整形外科医生， Charles E.Hughes 博士,现在在Indianapolis 工作．他还是美国美容整形外科学会的一员，他认为公众应该增加对肉毒素及其他充填物的认识以适应其大量的需求。他还认为人们选择非手术治疗的原因可能与避免外科手术的复杂性有关。Hughes 医生猜测有很多医生都接受肉毒素：“我必须承认肉毒素很好．我一直在使用它。也有一些人虽然不喜欢它，但是现在仍然在使用它。”

    Reed 医生说：“肉毒素的确是一个不可思议的产品，它在几乎所有病例都可以使用，副作用很小。它除去了皱纹．因此是外科手术的辅助物。如果你愿意，你可以在一周内的每一天使用。”

    美国美容整形外科学会美容教育研究所的主席， La Jolla ，加利福尼亚的整形外科医生 RobertSinger 博士同意这些结果，因为他施行的外科和非手术治疗都在增加。RobertSinger博士认为其原因在于对美容产品信息的快速传播和更多的人希望自己保持年轻的愿望。他们希望自己能尽可能长时间的维持自己的美丽容颜。对于这些人．充填物可以满足要求。也有一些病人需要结合外科手术才会达到更好的效果。单纯充填物是不能替代外科手术的。

    Hughe 医生认为如果非手术治疗没有什么禁忌的话，男士更愿意使用它：“男士不必请假停工．可以立即看到效果而且不需要与任何人讨论。我没有看到几个对手术感兴趣的人，但是有很多人对非手术治疗感兴趣。”

    Reed 医生说：“肉毒素在男士中很流行，因为他们不担心较细的皱纹，他们比较关心的是眉毛与额头间粗大的皱纹。肉毒素最合适不过了。现在越来越多的男士已经克服了对美容手术的抗拒心理，而且做美容手术的男士也遍及了各个层面。”

更多新的选择的出现

    很多外科医生减少胶原的使用，同时，增加了透明质酸、羟磷灰石等新选择。多数医生认为仍没有出现一种最优的充填物。Hughe 医生说：“我们现在仍然没有发现一种无反应性、安全、永久的理想填充材料，但是我们已经进步了许多。原始的牛胶原虽然有所帮助，但是有相当一部分人对其有反应，而且在很多人身上只会持续短暂的一段时间。Restylane 和 Radiance 给了我们更多的选择，脂肪注射也有较好的疗效。”

牛胶原使用越来越受限

    现在， Reed 医生只在病人自己要求的情况下才使用牛胶原。“我从 1976 年就开始使用胶原，若干年来，胶原一直是金标准。但是现在 Restylane  明显优于胶原，而且Radiance也是一个很好的产品。即使是人来源的胶原也只有一点耐久性。”

    Singer医生只在那些病人本身可以使用的胶原并乐意使用时，及病人强烈要求时才使用胶原。他仍然有选择地使用人源胶原和大量的脂肪注射物是因为他认为这是他在多种方法中最好的选择。

外科医生到底要做什么？

    外科医生看起来并不在乎充填物的选择增多，而且非手术治疗并不会影响核心外科手术。 Hughe 医生证实了非手术治疗非但不会减少手术时间．反而会增加手术量。他认为得感谢肉毒素和其他充填物，要不是它们，病人是不会预约美容外科医生的。非手术治疗是外科治疗和皮肤保养服务的一个良好补充。它弥补了一些外科手术不能解决的空缺。比如说．肉毒素可以解决一些人在手部和腋窝处出汗过多的问题，而不影响各自的功能和营养。

    按照 Reed 医生的观点，许多美容外科医生将不得不重新安排他们的工作。一些医生会减少手术量，增加非手术治疗的量。这也许是一个好消息，也可能是个坏消息：每一次手术会带来更高的经济利益，同时每一次手术持续的时间在不断延长。

2004年统计结果的预测

    Reed 医生、Hughe 医生和 Singer 医生都认为非手术治疗将会继续增加．而且没有尽头。Reed 医生说：“毫无疑问．整形外科医生不会创造哪种趋势，他们只能跟随着趋势。随着越来越多的女性进入工作岗位，而且要跟年轻人竞争，外科手术会不断增多，但是不可能达到非手术治疗的地步。当人们发现了越来越好的填充产品，外科手术会越来越少．非手术治疗会越来越多。”